Page 50 - Rivista SIMG 1 - Maggio 2023 - web
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           È È  proprio  questo  stato  infiammatorio     una diagnosi di gotta al 31 dicembre   g gotta, calcolata nel modo seguente:

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           c cronico  o  sub-cronico  a  causare  un  danno     2020.               • •     N Numeratore: numero di pazienti con
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                                                                                           e
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           d d’organo.  Questo è il motivo per cui è   • •     D Denominatore: numero di pazienti   almeno una prescrizione di FANS,
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           doveroso trattare il paziente anche durante   presenti nella popolazione dei medici   anti-ipouricemizzanti,  colchicina,
           la fase subclinica asintomatica della   ricercatori HS attivi al 31 dicembre   corticosteroidi (legati al problema
           malattia.                               2020.                                gotta) al 31 dicembre 2020.
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           LLa     d determinazione     d dell’iperuricemia     I Incidenza (%) di gotta, calcolata nel modo   • •     D Denominatore: numero di pazienti
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           è è  doverosa  nella  popolazione  a  rischio     seguente:                  presenti nella popolazione dei medici
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           t tenendo  conto  che  la  gotta  sembra     • •     N Numeratore: numero di pazienti con   ricercatori HS e con una diagnosi di
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           e essere  associata  ad  un  aumentato  rischio     una “prima” diagnosi di gotta tra il 1   gotta al 1 gennaio 2020.
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           c cardiovascolare,  nonché  d’insorgenza  di  i    Gennaio 2020 e il 31 Dicembre 2020.   Tutte le analisi sono state stratificate per
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           n numerose comorbosità. .           • •     D Denominatore: numero di pazienti   sesso, fascia d’età e regione di residenza.
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           A partire da tali presupposti, utilizzando   presenti nella popolazione dei medici
           i dati del database Health Search (HS), è   ricercatori HS, privi della malattia al 1   ANALISI DEI RISULTATI
           stata valutata la prevalenza e l’incidenza di   Gennaio 2020.
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           gotta in Italia, nonché la prevalenza d’uso   P Prevalenza  d’uso  di  accertamenti  nei     Analizzando i dati emersi dal database
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                                                       c
           relativa a specifici accertamenti e terapie   p pazienti  con  gotta, calcolata nel modo   Health Search,  possiamo  ricavare  alcune
           farmacologiche nei pazienti affetti da tale   seguente:                  interessanti considerazioni.

                                                                                                a
                                                                                                        o
                                                                                                               a
                                                                                        r
                                                                                           e
                                                                                                                   t
                                                                                                          e
                                                                                         t
                                                                                                         n

                                                                                                        i
                                                                                               l
                                                                                                                  s

                                                                                                      l
                                                                                                                    i
                                                                                              a
                                                                                                      a
                                                                                      p
                                                                                       a
                                                                                                                  i
                                                                                             d
                                                                                               l
                                                                                                                s
                                                                                                                    t
                                                                                                       z
                                                                                                    p
                                                                                                     o
                                                                                          r
                                                                                                            d
                                                                                                   o


                                                                                                                 s
                                                                                                  p
                                                                                                             i
                                                                                          i
                                                        a
           condizione.                         ••     N Numeratore: numero di pazienti con   A A  partire  dalla  popolazione  di  assistiti  i
                                                    u
                                                           r
                                                          o
                                                       e
                                                        r
                                                           e
                                                     m
                                                         t
                                                            :
                                                                                          0
                                                                                       i
                                                                                                                 a
                                                                                               G
                                                                                                                    1

                                                                                                  i
                                                                                                                   3
                                                                                              M
                                                                                                             t
                                                                                       l

                                                                                                    r
                                                                                                                i
                                                                                                      t
                                                                                                       o
                                                                                      g
                                                                                     e
                                                                                                  c
                                                                                                        r

                                                                                                               i

                                                                                                           S
                                                                                            M

                                                                                         0
                                                                                                              t
                                                                                                   e

                                                                                                          H
                                                                                                 r
                                                                                                             a
                                                                                                        i
                                                                                                     a
                                                                                                                  l
                                                                                                     c
                                                                                                               v
                                                                                        8

                                                   almeno una prescrizione di RX, visita   d degli 800 MMG ricercatori HS attivi al 31
                                                                                                     a
                                                                                         r
                                                                                                     t
                                                                                                                   9
                                                                                           2
                                                                                                                 9
                                                                                                                  .
                                                                                         b
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                                                                                                s
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                                                                                                            i
                                                                                                                    1
                                                                                                               t
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                                                                                                            f
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                                                                                                   o
                                                                                                                i


                                                                                                      t
           COSTRUZIONE DEGLI INDICATORI            (ortopedica, reumatologica), uricemia,   d dicembre 2020 sono stati identificati 9.991
                                                                                                  i
                                                                                                   a
                                                                                                 d
                                                                                               n
                                                                                            n
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                                                                                                                 r
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                                                                                                                  u
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                                                                                                              ,
                                                                                      z
                                                                                                      o
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                                                                                                                    a
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                                                                                                               p

                                                                                                       i

                                                                                                         i
                                                                                                       s
                                                                                     a
                                                                                                                   n
                                                                                                             a
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                                                                                         t
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                                                                                          i
                                                                                                           o
                                                                                        n
                                                                                           c

                                                   creatininemia, proteina C reattiva   p pazienti con una diagnosi di gotta, per una

                                                                                                             3
                                                                                                a
                                                                                                            ,

                                                                                                    0

                                                                                                          :
                                                                                                              4


                                                                                                  l

           A partire dalla popolazione attiva al 31   (PCR), ecografia muscolo tendinea,   p prevalenza pari allo 0,87% (F: 0,34 % vs M:  :
                                                                                                           0
                                                                                                         (
                                                                                                 l
                                                                                                         F
                                                                                                  o
                                                                                           a
                                                                                                    ,
                                                                                             p
                                                                                                      7
                                                                                              a
                                                                                      v
                                                                                        l

                                                                                                                   M
                                                                                       a
                                                                                                     8
                                                                                         e
                                                                                               i
                                                                                                               %
                                                                                                       %
                                                                                           z
                                                                                          n
                                                                                                                  s

                                                                                      e
                                                                                                                 v
                                                                                               r
                                                                                     r
                                                                                         )
                                                                                     4
           dicembre 2020, in carico agli 800 MMG del   calcemia, o emocromo (legati al   1 1,42 %). .
                                                                                     ,
                                                                                        %

                                                                                      2
           network HS, validati per la qualità del dato   problema gotta) al 31 dicembre 2020.  Questa mostrava un trend crescente negli
           registrato, sono stati calcolati i seguenti   • •     D Denominatore: numero di pazienti   ultimi 9 anni passando dal 0,69 % del 2012
                                                            o
                                                           t
                                                          a
                                                              :
                                                             e
                                                            r
                                                      o
                                                     n
                                                    e
                                                         n
                                                        i
                                                       m
           indicatori.                             presenti nella popolazione dei medici   al 0,87 % nel 2020 (Figura 1).
                                                                                                      u
                                                                                                     g
                                                                                                       r
                                                                                                         1

                                                                                                       a
                                                                                                   F
                                                                                                    i
                n
                 z

                  a
             v
            e
            r
               e
               l
              a
                   (
                          t
                           t
                         o

                         g
                            a
                     )
                    %

                        i
                       d
           P Prevalenza (%) di gotta, calcolata nel modo   ricercatori HS e con una diagnosi di   Analizzando la prevalenza di gotta nelle
                                                                                                                    o
                                                                                                    m
                                                                                                         v
                                                                                                              a
                                                                                                               u
                                                                                                                  e
                                                                                                      r
                                                                                                                m

                                                                                                   e

                                                                                                         a
                                                                                                            n
                                                                                                        e
                                                                                                     e
                                                                                                           u
                                                                                                                    t
           seguente:                               gotta al 1 gennaio 2020.         varie fasce d’età,  emergeva  un  aumento
                                                                                                       g
                                                                                                                   n
                                                                                                             l
                                                                                      l
                                                                                                 z
                                                                                                 i
                     o
                                                                                      l
                                                                                                             l
                                                                                                                a
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           • •     N Numeratore: numero di pazienti con   P Prevalenza d’uso di farmaci nei pazienti con     d della quota di pazienti affetti dalla malattia

                                                                                                        e
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                                                                                                                    i
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           Figura 2. Prevalenza (%) di gotta nella popolazione attiva del campione degli 800 medici HS. Distribuzione per fasce d’età.
           Anno 2020.
          Rivista Società Italiana di Medicina Generale n. 1 • 2023                                             49
           HS-Newsletter  n.1 Vol.30 2023                                                                           5
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