Page 54 - Rivista SIMG 1 - Maggio 2023 - web
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           Inoltre, è ormai noto come  l’iperuricemia     malattia renale e obesità rispetto a soggetti   therapy  (ULT).  Le  LLGG  indicano
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           p possa  essere  considerata  un  fattore  di  i    privi della malattia.  l’allopurinolo come terapia di prima linea.
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           r rischio  o  comunque  essere  associata     Per i vari motivi appena descritti, e come   In caso di insuccesso terapeutico (II linea),
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           a a     n numerose     p patologie,  ,    s soprattutto     specificato anche dalle attuali LLGG, già dal   può aggiungere ad allopurinolo il lesinurad
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           c cardiovascolari.  In  tal senso, un  recente   primo riscontro di iperuricemia dovrebbe   (una molecola con attività uricosurica) o
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           studio ha dimostrato come i pazienti con   essere intrapreso un trattamento farmaco-  sostituire l’allopurinolo con il febuxostat.
           gotta siano più frequentemente affetti   terapeutico atto a ridurre la concentrazione   Infine, come III linea, il lesinurad può
           da ipertensione, dislipidemia, diabete,   di acido urico; il cosiddetto urate lowering   essere aggiunto al febuxostat.
           Figura 7. Prevalenza d’uso (%) di esami diagnostico-strumentali nella popolazione con gotta in carico agli 800 MMG HS.
           Distribuzione per classi d’età e tipologia di accertamento. Anno 2020.
           Figura 8. Prevalenza d’uso (%) annuale di farmaci nella popolazione con gotta in carico agli 800 MMG HS. Distribuzione
           tipologia di accertamento. Anno 2012-2020.
          Rivista Società Italiana di Medicina Generale n. 1 • 2023                                             53
           HS-Newsletter  n.1 Vol.30 2023                                                                           9
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