Page 55 - Rivista SIMG 1 - Maggio 2023 - web

Cricelli C. et al.

CONTRIBUTO SPECIALE

Appropriatezza prescrittiva degli antibiotici

in Medicina Generale: il contributo di Health Search al

Rapporto OsMed 2021 sull’uso degli antibiotici in Italia.

A cura di Claudio Cricelli , Alessandro Rossi , Pierangelo Lora Aprile , Maurizio Cancian , Ignazio Grattagliano ,
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Gerardo Medea , Ettore Marconi , Francesco Lapi , Iacopo Cricelli .
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1 Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie, Firenze;
Health Search, Società Italiana di Medicina Generale e delle Cure Primarie, Firenze
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Sito web: https://www.aifa.gov.it/documents/20142/1853258/Rapporto_Antibiotici_2021.pdf

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IL RAPPORTO OSMED 2021 SULL’USO v vigilare sull’attuazione degli obiettivi d decessi nel mondo correlati o derivanti i
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DEGLI ANTIBIOTICI IN ITALIA p previsti dal Piano Nazionale di Contrasto a all’antibiotico resistenza ammontano ad
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d dell’Antimicrobico Resistenza (PNCAR). In o oltre 4 milioni, mentre quelli attribuiti i

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L La scoperta degli antibiotici ha determinato particolare, il nuovo PNCAR 2022-2025 si e effettivamente a ceppi batterici resistenti è
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u un enorme miglioramento nello stato articola in tre ambiti di intervento: d di circa 1,2 milioni.
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d di salute della popolazione mondiale. . 1 1. sorveglianza e monitoraggio integrato In particolare, sono sei i patogeni che
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più frequentemente sono associati a
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T Tuttavia, il fenomeno dell’antibiotico- - d dell’antibiotico-resistenza, dell’utilizzo morte a causa di resistenza batterica:
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r resistenza s sta p progressivamente d di antibiotici, delle infezioni correlate Escherichia coli, Staphylococcus aureus,
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c compromettendo l’efficacia e la futura a all’assistenza (ICA) e monitoraggio Klebsiella pneumoniae, Streptococcus

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d disponibilità di tali medicinali. Un recente a ambientale; ; pneumoniae, Acinetobacter baumannii,
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rapporto pubblicato dal Programma delle 2 2. prevenzione delle ICA in ambito e Pseudomonas aeruginosa; mentre le
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Nazioni Unite per l'ambiente (UNEP) ha o ospedaliero e comunitario e delle classi di farmaci che più frequentemente
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fornito delle evidenze sul ruolo chiave m malattie infettive e zoonosi; i ; determinano l’insorgenza di resistenze
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che gioca anche l’ambiente nello sviluppo, 3 3. uso appropriato degli antibiotici sia sono le cefalosporine di terza generazione, i
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trasmissione e diffusione delle resistenze, i in ambito umano che veterinario e fluorochinoloni ed i carbapenemi.
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ribadendo la stretta interconnessione tra c corretta gestione e smaltimento degli I Il Rapporto “L’uso degli antibiotici in
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tutti gli ecosistemi. G Già nel 2015, era stato a antibiotici e dei materiali contaminati. . I Italia - 2021”, si è posto l’obiettivo di i

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e elaborato un Piano d’Azione Globale (Global l L La situazione italiana, come ormai ben m monitorare l’andamento dei consumi di i
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A Action Plan on Antimicrobial Resistance) ) n noto, è critica sia per quanto concerne la a antibiotici in Italia e la relativa spesa
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i incentrato sull’approccio integrato “One d diffusione dell’antibiotico-resistenza sia e ed al contempo di identificare le aree di i
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H Health”, il quale mirava a garantire un uso p per il consumo degli antibiotici. Nonostante p potenziale inappropriatezza d’uso. Inoltre,
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a appropriato degli antibiotici in ambito un andamento in riduzione nei consumi, in linea con il PNCAR 2022-2025, è stata
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u umano, veterinario e ambientale. In linea infatti, questo continua a essere superiore inserita una sezione relativa all’utilizzo
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con gli obiettivi previsti dal Piano d’Azione alla media europea, sia nel settore umano degli antibiotici in ambito veterinario. In
Globale “One Health” dell’Organizzazione che veterinario, con una grande variabilità particolare, le analisi hanno riguardato
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Mondiale della Sanità (OMS), n nel 2017 tra le regioni. l’uso degli antibiotici in regime di assistenza
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i in Italia è stato creato un Gruppo Tecnico S Secondo l’ultimo rapporto del Global burden convenzionata, con un focus sui consumi
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d di Coordinamento con il compito di i o of bacterial antimicrobial resistance, i nella popolazione pediatrica e negli anziani,
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