Page 15 - Rivista SIMG 2 - 2023

ORIGINAL ARTICLE

Progetto TAPAS

(Terapia Armonizzata Per Anziani in Struttura)

Dal territorio alla RSA: fragilità, psicofarmaci
e terapia triturata nel grande anziano

TAPAS Project (Harmonized therapy for institutionalized elderly)

Danilo Mourglia , Saul Fina , Federico Gennaro , Simonetta Miozzo 2
2
1
2
1 già MMG, geriatra Luserna San Giovanni (TO); MMG, ASL TO 3 distretto Val Pellice
2

Conflitto di interessi
Gli Autori dichiarano ABSTRACT Partendo dall’esperienza maturata nel progetto DeRT (Deprescrizione e Riconciliazione Terapeutica) che
nessun conflitto di impegnò nel 2018 dieci MMG della Val Pellice in una revisione ambulatoriale della politerapia di pazienti comorbidi, si è
interessi.
deciso di portare il ragionamento intrapreso di deprescrizione e riconciliazione terapeutica in una RSA locale. Tra i vari
How to cite this bracci che il progetto TAPAS (Terapia Armonizzata Per Anziani in Struttura) propone e proporrà vi è porre attenzione su
article: due aspetti: la gestione farmacologica dell’insonnia e dell’agitazione psicomotoria e le modalità di somministrazione
Progetto TAPAS dei farmaci nei pazienti disfagici.
(Terapia Armonizzata
Per Anziani in Starting from the experience of the DeRT project (Deprescription and Therapeutic Reconciliation) which in 2018 involved
Struttura) ten GPs from Val Pellice in an outpatient review of the polytherapy of comorbid patients, we decided to investigate the
Dal territorio alla RSA: reasoning undertaken of deprescribing and therapeutic reconciliation in a local RSA. Among the various arms that the
fragilità, psicofarmaci TAPAS (Armonized Therapy for the Elderly in Structure) project proposes and will propose, there is a focus on two aspects:
e terapia triturata nel the pharmacological management of insomnia and psychomotor agitation and the methods of administering drugs in
grande anziano
Rivista SIMG 2023;30 dysphagic patients.
(02):14-17.
Parole chiave/Key words: Politerapia, deprescrizione, comorbosità
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Italiana di Medicina
Generale e delle Cure
Primarie.
INTRODUZIONE tutti i pazienti con età ≥65 anni residenti all’interno
del distretto Val Pellice dell’ASL TO3 che assumes-
Questo lavoro parte dai sempre più numerosi dati sero 5 o più farmaci: durante la consulenza ambu-
OPEN ACCESS di letteratura che evidenziano come il numero di latoriale ci si è avvalsi come strumenti di analisi del
anziani con patologie croniche ed il numero di mo- software Intercheck dell’Istituto Mario Negri, del
L’articolo è open access
e divulgato sulla base lecole assunte per giorno è aumentato e crescerà nei Morisky Score per valutare l’aderenza terapeutica e
della licenza CC-BY-NC- prossimi decenni apportando benefici alla cura delle del questionario SF-36 per determinare la percezio-
ND (Creative Commons
Attribuzione – Non malattie ma esponendo i pazienti a danni collatera- ne di salute dei pazienti. Il progetto TAPAS invece si
commerciale – Non opere li. Ciò comporta la necessità del medico di famiglia rivolge esclusivamente ad assistiti domiciliati pres-
derivate 4.0 Internazionale).
L’articolo può essere usato (MMG) di revisionare periodicamente le terapie, in so una RSA prevedendo una analisi dei fogli terapia
indicando la menzione termini qualitativi e quantitativi, ma anche di mo- di questi pazienti.
di paternità adeguata e
la licenza; solo a scopi dalità e timing di somministrazione sia nei propri Il principale obiettivo del progetto TAPAS ha riguar-
non commerciali; solo studi medici sia nelle RSA dove soprattutto i pa- dato la rivalutazione delle terapie dei pazienti al fine
in originale. Per ulteriori
informazioni: https:// zienti più anziani proseguono terapie spesso estre- di ottimizzarle e somministrare i farmaci davvero
creativecommons.org/ mamente complesse e a volte non più appropriate. necessari, preservando i pazienti dal rischio di inte-
licenses/by-nc-nd/4.0/
deed.it Il progetto DeRT aveva previsto come beneficiari razioni farmacologiche ed eventi avversi.
14 Rivista Società Italiana di Medicina Generale n. 2 • 2023