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Tabella 1 - Caratteristiche demografiche e cliniche dei pazienti precedentemente affetti da COVID-19 ed arruolati in questo studio
Pazienti COVID-19 (N=149)
Genere: M / F 71 (47.7%) / 78 (52.3%)
Età in anni: mediana (Q1-Q3) 58 (51-70)
Etnia: caucasica / orientale / ispanica 144 (96.6%) / 2 (1.3%) / 3 (2.0%)
BMI kg/m : mediana (Q1-Q3) 24.9 (22.4-28.3)
2
Storia di fumo: no / passata / presente 108 (72.5%) / 25 (16.8%) / 16 (10.7%)
Malattia CVS*: no / sì 118 (79.2%) / 31 (20.8%)
Ipertensione arteriosa: no / 1° / 2° / 3° stadio 93 (62.4%) / 23 (15.4%) / 26 (17.4%) / 7 (4.7%)
Diabete mellito: no / dieta / orale** / insulina 132 (88.6%) / 8 (5.4%) / 7 (4.7%) / 2 (1.3%)
Malattia respiratoria cronica***: no / sì 127 (85.2%) / 22 (14.8%)
BPCO: no / lieve-moderata / severa 142 (95.3%) / 6 (4.0%) / 1 (0.7%)
Neoplasia: no / pregressa / presente 137 (91.9%) / 10 (6.7%) / 2 (1.3%)
Malattia reumatologica: no / moderata / severa 136 (91.3%) / 13 (8.7%) / 0 (0.0%)
Malattia renale: no / moderata / severa 143 (96.0%) / 5 (3.4%) / 1 (0.7%)
Epatopatia cronica: no / moderata / severa 143 (96.0%) / 6 (4.0%) / 0 (0.0%)
Malattia neurologica: no / sì 137 (91.9%) / 12 (8.1%)
Malattia psichiatrica: no / depressione / psicosi 127 (85.2%) / 22 (14.8%) / 0 (0.0%)
Demenza: no / lieve-moderata / severa 147 (98.7%) / 2 (1.3%) / 0 (0.0%)
ADL attualmente presenti: 6 / 5 / 4 / 3 145 (97.3%) / 3 (2.0%) / 1 (0.7%) / 0 (0.0%)
Indice di fragilità di Clegg: mediana (Q1-Q3) 1 (0-3)
Indice di fragilità CSHA: mediana (Q1-Q3) 2 (2-3)
Q1-Q3: range interquartile; BMI: indice massa corporea; CVS: malattie cardiovascolari; BPCO broncopneumopatia cronica ostruttiva; ADL: attività della vita
quotidiana; CSHA: Canadian Society Heath and Aging. *: no ipertensione; **: antidiabetici orali; ***: no BPCO.
maggior approfondimento: quasi tutti gli studi sono stati condotti so-faringeo. Quasi tutti i pazienti (96.7%) non avevano ricevuto
in pazienti che erano stati in precedenza ricoverati, mentre poco dosi vaccinali prima di contrarre l’infezione, tranne due pazienti
si sa di cosa accada nel contesto delle cure primarie; inoltre, non che avevano ricevuto due dosi e tre una dose di vaccino. Sono stati
sono ben chiari quali elementi della qualità della vita siano princi- reclutati inoltre 83 controlli (37 maschi e 46 femmine) età mediana
palmente compromessi, stante che in letteratura si sono utilizzati 60 anni (Q1-Q3 52-66 anni) rappresentati da soggetti che erano
diversi test. Infine, a parte l’evoluzione della malattia COVID-19, stati visitati dal MMG in assenza di una storia pregressa o in atto di
non sono ben chiari i determinanti demografici e clinici più signifi- COVID-19. Tutti i soggetti avevano più di 18 anni ed hanno fornito
cativamente coinvolti nella percezione della qualità della vita. il consenso informato a partecipare allo studio. La Tabella 2 illu-
Scopo di questo lavoro è stato quello di indagare, nei pazienti re- stra le principali caratteristiche dei controlli. Non vi era differenza
centemente guariti da infezione COVID-19, la percezione della significativa di genere ( p=0.653) o di età (t-test p=0.754) tra i
χ 2
qualità della vita utilizzando SF-36 e considerando, oltre alla se- pazienti ed i controlli.
verità di COVID-19, le altre variabili demografiche e cliniche ed in
particolare la fragilità. Si è voluto poi evidenziare la presenza di Test
manifestazioni psico-patologiche quali depressione, ansia e stress Sono stati somministrati due questionari strutturati a tutti i pa-
utilizzando DASS-21. zienti ed ai controlli: SF-36 e DASS-21. SF-36 è un questionario
con 36 domande che producono 8 scores, quattro pertinenti la sa-
METODI lute fisica (PCS) (attività fisica: 10 domande, ruolo e salute fisica: 4
domande, dolore fisico: 2 domande, salute in generale: 5 domande)
Pazienti e quattro pertinenti la salute psichica (MCS) (vitalità: 4 domande,
Questo studio ha coinvolto 149 pazienti (71 maschi e 78 femmine) attività sociali: 2 domande, ruolo e stato emotivo: 3 domande, salu-
età mediana 58 anni (Q1-Q3 51-70 anni) guariti dall’infezione CO- te mentale: 5 domande). Vi è inoltre una domanda che indaga sulla
VID-19 contratta nei primi sei mesi del 2021 e valutati a 55.3±5.3, percezione di modifica dello stato di salute attuale rispetto ad un
44.8-65.8 (media ± errore standard, 95% I.C.) giorni dalla guarigio- anno prima. È importante considerare che gli items si riferiscono a
ne. La Tabella 1 riporta le principali caratteristiche demografiche e quanto percepito nelle ultime quattro settimane; inoltre, i punteg-
cliniche di questa popolazione. Tutti i pazienti erano stati presi in gi ottenuti per ogni singolo item vengono decodificati in un dato
carico dal Dipartimento di Prevenzione della Provincia di Udine; la percentuale a cui 0% corrisponde a “il peggiore” e 100% a “il miglio-
guarigione era sempre stata certificata ufficialmente dallo stesso re” e sommati per ottenere il punteggio delle otto variabili. Il test
Dipartimento o dall’Ospedale tramite negatività del tampone na- DASS-21 è costituito da 21 items e fornisce una misura quantitativa
Rivista Società Italiana di Medicina Generale n. 1 • 2023 25