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Figura 4 - Modellazione strutturale delle equazioni. Nei rettangoli sono rappresentate le variabili osservate e negli ovali le variabili
            latenti. Come variabili esogene osservate sono state inserite sette malattie (evoluzione COVID-19, presenza di neoplasia, di malattia
           reumatologica, renale cronica, epatopatia cronica, neurologica, psichiatrica), sette condizioni correlate all’invecchiamento (età, BMI,
              presenza di patologica cardiovascolare, ipertensione, diabete mellito, BPCO, demenza), due indici di fragilità (Clegg e CSHA) e due
            indici socio-ambientali (numero componenti della famiglia e scolarità). Le quattro variabili endogene latenti sono state denominate:
                                   malattie, vecchiaia, fragilità e sociale. PCS e MCS sono state scelte come variabili endogene osservate



          retrospettivo, in quanto i pazienti sono stati reclutati a posterio-  Exercise Capacity, Radiological Changes, and Quality of Life Two Months
          ri ed in alcuni casi anche dopo che era trascorso un certo lasso di   after Recovery from SARS-CoV-2 Pneumonia. Medicina 2021;57:1-12.
          tempo dalla guarigione. Legato a questo fatto, l’intervallo di tempo   4. Tran V-T, et al. Development and Validation of the Long Coronavirus
          tra la guarigione e l’intervista è risultato variabile da soggetto a   Disease (COVID) Symptom and Impact Tools: A Set of Patient-Reported
          soggetto. Tuttavia, la media di questi valori di intervallo temporale   Instruments Constructed From Patients’ Lived Experience. Clin Infect
          corrisponde a 55 giorni, valore assolutamente accettabile. Infine,   Dis 2022;74:278-287.
          il reclutamento è risultato in parte disomogeneo, in quanto alcuni   5. Vlake JH, et al. Psychological distress and health-related quality of life
          MMG hanno collaborato maggiormente di altri, fornendo un mag-  in patients after hospitalization during the COVID-19 pandemic: A single
          gior numero di pazienti. Questo potrebbe aver determinato una   center, observational study. PLoS ONE 2021;16:1-22.
          qualche selezione della casistica. Tuttavia, riteniamo che i dati di   6. Tabacof L, et al. Post-acute COVID-19 Syndrome Negatively Impacts
          questo lavoro, applicati al contesto della medicina generale, siano   Physical Function, Cognitive Function, Health-Related Quality of Life,
          sicuramente di interesse.                              and Participation. Am J Phys Med Rehabil 2022;101:48–52.
          In conclusione, i pazienti guariti da una infezione COVID-19 pre-  7. Qu G, et al. Health-related quality of life of COVID-19 patients after
          sentano frequentemente una compromissione della percezione   discharge: A multicenter follow-up study. J Clin Nurs 2021;00:1–9.
          della qualità della vita, sia estrinsecantesi nel contesto fisico, ma   8. Bardakci MI, et al. Evaluation of long-term radiological findings,
          anche maggiormente nella sfera psichica. La entità di questa alte-  pulmonary functions, and health-related quality of life in survivors of
          razione sembra essere largamente proporzionale alla gravità della   severe COVID-19. J Med Virol 2021;3:5574–5581.
          pregressa malattia COVID-19.                           9. Lemhöfer C, et al. The impact of Post-COVID-Syndrome on
                                                                 functioning – results from a community survey in patients after mild and
           Bibliografia                                          moderate SARS-CoV-2-infections in Germany. J Occupat Med Toxicol
                                                                 2021;16:1-9.
           1. Michelen M, et al. Characterising long COVID: a living systematic   10. Temperoni C, et al. Clinical characteristics, management and health
           review. BMJ Global Health 2021;6:1-12.                related quality of life in young to middle age adults with COVID-19. BMC
           2. Sisó-Almirall A, et al. Long Covid-19: Proposed primary care clinical   Infectious Diseases 2021;21:1-10.
           guidelines for diagnosis and disease management. Int J Environ Res   11. Chen K-Y, et al. Predictors of health-related quality of life and
           Public Health 2021;18:1-20.                           influencing factors for COVID-19 patients, a follow-up at one month.
           3. Strumiliene E, et al. Follow-Up Analysis of Pulmonary Function,   Frontiers Psych 2020;11:1-6.
          Rivista Società Italiana di Medicina Generale n. 1 • 2023                                             29
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